لأمان بياناتك، تنتهي صلاحية هذه الصفحة بعد . عند انتهاء الوقت ستحتاج إلى تحديث الصفحة قبل الإرسال.

بيانات الحساب


اكتب اسمك الرباعي كما هو في الهوية.
رقم الهوية المكون من 10 أرقام.
سيُستخدم لإرسال إشعارات وتفعيل الحساب.
استخدم رقم جوال نشط لاستقبال التحديثات.
كلمة مرور قوية تحتوي على أحرف وأرقام.
أعد إدخال كلمة المرور للتأكيد.

البيانات الشخصية


يمكنك التبديل بين التقويم الهجري أو الميلادي
مثال: الرياض، مكة المكرمة، الشرقية...
اكتب رمز عنواك الوطني المختصر (اختياري)

الوضع الاجتماعي والمالي


البيانات الصحية


المرفقات الأساسية


ارفق تقرير طبي حديث

بيانات إضافية


يرجى ارفاق مشهد الضمان يمكن تحميله من موقع الضمان الاجتماعي https://www.hrsd.gov.sa/
سيتم إرسال طلبك إلى الجمعية لمراجعته واعتماد الحساب قبل التفعيل.